Courtney Baur, Gerente de Atención Primaria
Compañeros en Salud ha trabajado activamente para crear espacio e integrar más
perspectivas de enfermería. A lo largo de los años, se ha logrado generar más oportunidades para la profesión, posicionando el rol de enfermería en la atención primaria de la salud y contribuyendo a transformar la manera en que se percibe el trabajo de enfermería, tanto fuera como dentro de la organización.
En octubre de este año, se publicaron lineamientos actualizados para la prescripción de medicamentos que aplican a personas licenciadas en enfermería y a pasantes. La última actualización fue en 2017, y en su momento representó un avance importante en el reconocimiento de las capacidades y labores de enfermería. Estos nuevos lineamientos también representan un logro y un paso más en la trayectoria de la enfermería en México.
La actualización fortalece el rol de enfermería al elevar, reconocer y respaldar sus funciones dentro del marco normativo. En versiones anteriores, la posibilidad de valorar, diagnosticar y recetar varios medicamentos estaba condicionada a la ausencia de personal médico, lo cual no reflejaba de manera adecuada las competencias y habilidades reales del personal de enfermería. Esta última actualización se reajusta a la realidad, demostrando mayor confianza en la formación y la experiencia de las y los profesionales.
Les invito a leer los lineamientos en su totalidad en el siguiente enlace:
Lineamientos para la prescripción de medicamentos
Natalia Lopez, Enfermera Comunitaria, en una brigada en Piedra Blanca, Salvador Urbina.
Aquí resalto algunas observaciones clave:
- Se reconocen los roles de Enfermera de Rol Ampliado y Enfermera de Práctica Avanzada
- Se amplían significativamente la lista de medicamentos autorizados de aproximadamente 95 a 159 medicamentos.
- Se diversifican la modalidad para prescribir con la creación de tres categorías prescripción inicial o autónoma (I), prescripción colaborativa (C) y prescripción inicial o autónoma por Enfermera de Rol Ampliado o Enfermera de Práctica Avanzada (ERA/EPA)
- Se permiten valorar, diagnosticar y recetar de una lista más extensa de medicamentos clasificados como I y ERA/EPA, y gestionar las prescripciones colaborativas, sin o con la presencia de personal médico en sitio.
- Se incluyen más opciones de medicamentos recetados para salud sexual y reproductiva y enfermedades crónicas
- Se incorporan medicamentos clave para salud sexual y reproductiva, como misoprostol y mifepristona, permitiendo su receta inicial o autónoma por parte de enfermería.
- Se agregaron, en las categorías de cardiología y endocrinología y metabolismo, 8 medicamentos para prescripción autónoma o inicial (I) y 31 para prescripción colaborativa (C).
La intención de los lineamientos es clara: ampliar la cobertura de servicios de salud y reducir barreras para los usuarios.
El potencial para fortalecer la profesión de enfermería, y con ello, el acceso a servicios de la salud, es considerable.
Equipo de Enfermería Hospitalaria de Compañeros En Salud facilitando el taller: «Técnicas de curación de heridas» a trabajadoras comunitarias de la salud.
Les invito a reflexionar sobre los posibles impactos y resalto tres áreas que observo:
- Mayor acceso al aborto seguro: Se permite que enfermería recete directamente misoprostol y mifepristona, y se elimina una barrera crítica para acceder al aborto seguro.
- Fortalecimiento de la autonomía profesional: Se respalda la capacidad de enfermería para manejar y dar seguimiento a enfermedades crónicas, fortaleciendo la atención continua y cercana a la comunidad.
- Reajuste del modelo de atención: Se impulsa un enfoque donde la atención de salud no solo calibre a la atención médica ni dependa exclusivamente de la presencia médica, pero donde los servicios de salud orienten plenamente al equipo multidisciplinario.
Como enfermera estadounidense, he tenido el privilegio de acompañar a equipos multidisciplinarios en Chiapas durante los últimos tres años, de aportar una perspectiva de enfermería a la estrategia organizacional y aprender del compromiso y la resiliencia de las y los enfermeros en México.
Desde esa experiencia, he visto de cerca cómo se han preparado para este momento: promoviendo capacitación continua y abriendo espacios para que enfermería tenga un rol activo. No solo para entregar los servicios directos, sino también para liderar equipos multidisciplinarios, tomar decisiones complejas y formar la próxima generación de profesionales.
Courtney Baur, Gerente de Atención Primaria en Compañeros En Salud
Enfermería tiene un papel esencial dentro del trabajo multidisciplinario en todos los niveles, y es allí donde seguirá contribuyendo, ahora con un respaldo legal más sólido.
Aunque aún queda mucho por hacer, celebramos este logro y su potencial impacto en la atención. Continuaremos fortaleciendo el trabajo de enfermería y mantendremos siempre la visión de mitigar barreras al acceso a la salud para las y los usuarios.